这的确是一棵未来将会硕果累累的树苗。
第三,跨诊断家族共病组中,皮层表面积显著减少的脑区,与外化症状有很强的相关性(图3),但是患单诊断家族疾病的儿童皮层厚度显著增加的脑区,与精神症状评分未显示出显著关联(图4)。相比于单一类型精神障碍的个体,共病个体表现出更严重的认知和社会功能下降,预后更差。
研究团队基于青少年脑认知发展数据集(Adolescent Brain Cognitive Development,简称ABCD Study),包含美国22个站点超过10000名儿童的基线(9-10岁)数据,利用病例对照分析和跨诊断模型,探究了外化障碍、内化障碍、外化和内化共病的三个青少年人群大脑皮层表面积与厚度的变化模式。第二,对皮层厚度来说,相比健康儿童,患有单诊断家族疾病的儿童皮层厚度显著增高(图2),而患有跨诊断家族共病的儿童没有脑区与健康人有显著差异(图2第二行)当前研究通常局限于探索单一类型疾病的影像变化,青少年精神疾病的共病及其影像标志关注较少,阻碍了对精神疾病共病神经机制的理解和有效治疗。青少年时期是精神疾病的高发期,这一阶段的精神疾病对个体有更严重的影响。该工作得到了科技创新2030——脑科学与类脑研究重大项目、上海市脑与类脑智能基础转化应用研究市级科技重大专项、国家自然科学基金和计算神经科学与类脑智能教育部重点实验室等支持。
因此临床对青少年精神疾病,尤其是跨诊断家族共病的诊断需选择适合的模态。与皮层面积相关的遗传通路与抑制性神经元特异性相关,而与皮层厚度相关的遗传通路与星形胶质细胞、少突胶质细胞特异性相关。符凯奕:从兴国县人民医院到乡镇卫生院,从将军馆到井冈山,从导师座谈到火车夜话,本次行程的丰满度、深刻度完全超出了我对于暑期社会实践的想象。
他们根据患者的病情制定个性化的康复计划,并耐心指导他们进行各项练习。他们克服语言不畅和山路崎岖等困难,深入村民家中、乡间小路和田间地头进行调查。各村卫生室村医依次分享了他们在一线实际工作中遇到的问题与困难,由于水泄乡各村庄之间距离较远,且村内各家各户也是零散分布,导致乡村医生们在进行慢性病等相关随访时往往非常耗时耗力。7月27日,实践队伍来到本次实践的第一站:库车市人民医院。
访谈组的同学通过一对一访谈或座谈的方式,采访四所学校校领导、班主任以及任课教师,旨在更加具体地了解水泄乡中小学生的学习生活细节、电子屏幕使用以及用眼卫生情况,包括近视率、教室采光状况、电子设备使用情况以及管理中存在的问题等。我印象最深刻的就是他们的坚守、奉献和艰辛。
此次参观调研活动,使得志愿者们对喀什地区的医疗卫生状况有了更深入的了解,并对援疆干部和医护人员的工作表示了敬佩和感谢。实践团队前往村卫生室调研,进一步深入基层了解医共体的建设和医疗服务能力。本次暑期实践医疗专家团队覆盖了神经内科、皮肤科、妇产科、儿科、消化内科呼吸与危重症医学科、手外科、运动医学科肿瘤内科、新生儿科、泌尿外科等多个科室领域,当地居民反响热烈。通过健康宣教、科普宣传,助力全民健康。
通过深入的访谈与调研,我得以一窥中国医共体、医保改革的行动逻辑,也看到兴国县各级医生向上挣脱与突破的努力,以及兴国与华山之间浓浓的情谊。同样来自临床医学院的本科生钱可科普的主题是手痛手麻病症。江西省·赣州市兴国县鞠思瀚:为期四天的社会实践,让我对毛主席的没有调查,没有发言权和习近平总书记的调查研究是谋事之基、成事之道有了更加深刻的理解,也意识到对于社会和中国大地的认识绝不能仅仅停留在文献和书籍之中。西迁前辈们孕育了听党话跟党走、艰苦奋斗自强不息、开拓创新求真务实的崇高西迁精神,这是上海医学院和重庆医科大学共同创造的宝贵精神财富,也是两校师生共同传承和弘扬的精神力量。
他们是基层医疗的最前线,值得我尊敬和学习。维吾尔医学是维吾尔族民族传统医学的重要组成部分,它融合了中医药学和维吾尔族民间医学的特点,并与中医殊途同归,对患者的治疗起到了重要作用。
居民用药调研全程开展的十分顺利,这里的村民也十分热情,每到一户,我们都会收到村民吃饭的邀请。8月7日上午,实践团队与当地党政机关负责人开展座谈,座谈会上,三穗县卫健局介绍三穗县医疗卫生事业发展基本情况,三穗县医共体总院介绍三穗县紧密型县域医共体建设及运行情况。
希望能够在博医团中继续成长,向不忘初心、勇担使命的前辈们不断靠近。投身乡村振兴,助力健康中国…为了响应国家的援疆战略,加强对喀什地区的医疗卫生支持和帮助,提高当地群众的健康意识和生活质量,一支由来自复旦大学上海医学院主要由附属华山医院学生组成的基层治理志愿服务团,于2023年7月2日至7月9日在喀什地区开展了为期8天的三下乡喀什健康行志愿服务活动。当天下午,十多个科室的导师与学生结对进入对应的科室开展义诊与交流。而这样一个社会实践活动恰好给我们提供了很好的将平日所学与生活联系起来,付诸实践的机会。他们的工作虽然艰苦,但也很有意义,感到自己是在为国家西部大开发和经济发展做出贡献,也为自己的成长和进步增添光彩。为了解村民用药行为和健康需求,实践队员们深入北斗乡部分行政村,展开了问卷调研。
短短七天的交流见证了公安县的精神之根,人民的热情之火。喀什一院吴院长、教学管理科王雪梅主任及医院各科室医生代表与新疆学子侃侃而谈,言语中尽是对人才的渴望和建设喀什医疗的一片炽热之心。
经复旦大学附属华山医院手外科副主任医师蒋军健诊断,判断其为右臂丛神经损伤。宁夏回族自治区·固原市曲文洁:作为一名复旦医学生,我将坚持发扬爱心,积极参与公益事业,用自己的力量去传递温暖和关爱。
在义诊之外,复旦上医的各位临床专家,也与当地医生一同查房,进行带教会诊,并向当地医生讲解临床前沿技术,为当地医生的诊断、治疗提供新的思路与方法。此次参访实践队员了解了除西医以外的另一种医学诊疗方式,开阔了眼界,同学们对维吾尔医的发展前景充满信心。
在与北斗乡九年制学校六年级学生面对面交流中,队员们分享个人成长经历和科普用药知识。华山医院首个研究生社会实践基地揭牌仪式是本次实践的一项重要内容。通过这次实践,讲师团的成员们不仅深入了解基层医疗卫生情况和医保政策的实施情况,还发现了基层医疗卫生建设发展中的挑战和需求,这对讲师团优化授课形式,探索多样化医药科普活动,帮助偏远地区提高合理用药水平,守护人民群众的生命健康具有重要意义。同时,实践队还到喀什市荒地乡中心小学女生足球队,观看了青少年足球训练及比赛,并讲解了青少年足球运动员运动创伤预防、健康饮食及保护口腔和眼睛的健康知识。
访谈组就医共体建设成效、人才培养、硬件设施、医疗服务能力等问题采访了兴国县人民医院党委副书记黄向萍与赣州市医疗保障基金管理中心兴国分中心副主任廖海明。新疆维吾尔自治区·阿克苏地区库车市喀马力丁:本次参观我对库车市人民医院的专业知识、设施和服务印象十分深刻。
在这片红色土地上,每个人都是星星之火、可以燎原。君住长江头,我住长江尾,复旦护理与重医护理血脉相连、情谊深远。
上海医学院始终作为中国最顶尖的医学院之一,屹立在祖国东方,为祖国无私地奉献着顶尖的医学人才与成果。实践队伍专程去到歌乐山烈士陵园瞻仰祭奠,追寻烈士履痕。
另一方面,志愿者们也通过与医院的医护人员交流,了解到了他们在工作中遇到的困难和需求,包括设备不足、药品缺乏、人员不够等问题,以及由于当地群众的健康意识不高,慢性病和传染病防控难度大等挑战。博医团的专家和博士生志愿者还直接走进当地14户独居、留守、失能等特殊困难家庭,为居民提供义诊和健康管理服务,让群众在家享受到优质医疗资源。光影之间,时空交错,大家仿若被带回了黎明前的山城,领略那段满含悲壮而又令人肃然起敬的历史。结合实地参观学习,实践队伍观看了大型红色历史舞台剧《重庆·1949》。
8月7日复旦大学上海医学院爱农兴农,‘医路‘黔行社会实践团队调研座谈、入户走访、医药宣讲、了解社情民意、重走长征路…为深入学习贯彻习近平总书记关于三农工作的重要论述,积极响应共青团中央青年发展部号召,切实引领广大青年深入基层,增长本领,努力成长为有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代好青年。刘荣乐:参加本次博医团的志愿服务活动,我深刻体会到在党的领导下,脱贫攻坚和经济发展给当地群众生活带来了翻天覆地的变化。
同时我们也要有国之所需,吾辈所向的觉悟,牢记习近平总书记所说的:广大医务工作者要恪守医德医风医道,修医德、行仁术,怀救苦之心、做苍生大医,努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务。在参观过程中,队员们了解到和田地区维吾尔医医院注重维吾尔医学的传承和发展。
1994年成立以来,博医团始终以医学志愿服务实践传承上医为人群服务,为强国奋斗的红色精神。在与医院的援疆干部交流中,志愿者们得知援疆干部在援疆期间不仅要完成医疗工作,还要参与人才培养、科研等,为当地群众提供全方位的服务和帮助。